Tuberculose para Profissionais de Saúde

Completar uma referência on-line de TB 

Identificando pacientes que precisam de um teste de tuberculose

Os profissionais de saúde devem encorajar os pacientes que atendem a certos critérios de risco a "Conhecer seu status de TB" e testar qualquer pessoa que possa estar em risco de TB.

Aqueles que estão em maior risco de TB incluem:

• Pessoas que passaram algum tempo com alguém que tem tuberculose
• Pessoas de um país onde a tuberculose é comum (a maioria dos países da América Latina, Caribe, África, Ásia, Europa Oriental e Rússia)
• Pessoas que vivem ou trabalham em ambientes de alto risco (por exemplo, instalações correcionais, instituições de cuidados de longo prazo ou lares de idosos e abrigos para sem-teto)
• Profissionais de saúde que cuidam de pacientes com maior risco de contrair tuberculose
• Lactentes, crianças e adolescentes expostos a adultos com maior risco de infecção latente por tuberculose ou tuberculose doença

Muitas pessoas com infecção latente por tuberculose nunca desenvolvem a doença tuberculosa. No entanto, algumas pessoas com infecção latente por tuberculose têm maior probabilidade de desenvolver a doença tuberculosa do que outras. Aqueles com alto risco de desenvolver a doença da tuberculose incluem:

• Pessoas com infecção pelo HIV
• Pessoas com infecção por tuberculose iniciada nos últimos 2 anos
• Bebês e crianças pequenas
• Pessoas que injetam substâncias
• Pessoas que têm outras condições de saúde que enfraquecem o sistema imunológico
• Pessoas mais velhas
• Pessoas que não foram tratadas ou tratadas corretamente para TB no passado

Testes de TB geralmente não são necessários para aqueles que têm baixo risco de infecção por TB. 

Recursos de triagem de TB

• Avaliação de Risco de Tuberculose no Colorado

Notificação de tuberculose suspeita ou confirmada

Os profissionais de saúde são obrigados a relatar casos conhecidos ou suspeitos de TB ativa ao departamento de saúde pública local no prazo de 1 dia útil. Antes de iniciar o tratamento empírico para tuberculose doença, o departamento de saúde local deve ser notificado. Para obter uma lista de doenças e condições de notificação obrigatória no Colorado, clique aqui. 

Uma vez contatado, o Programa de Tuberculose do Condado de Larimer fornece orientação e assistência com o diagnóstico da tuberculose. Os casos de tuberculose ativa ou suspeita ativa, que não estão atualmente no hospital, são obrigados por estatuto estadual a receber tratamento através do departamento de saúde por meio de terapia diretamente observada (DOT).

Podemos ajudar os profissionais de saúde com:

• Encontrando e tratando a doença da tuberculose
  • Investigação de casos suspeitos e/ou confirmados de TB doença
  • Navegação de recursos para coleta e teste de escarro, incluindo o uso de microlaboratórios hospitalares ou serviços laboratoriais do Departamento de Saúde Pública e Meio Ambiente do Colorado (CDPHE). Testes moleculares rápidos baseados em DNA (PCR ou NAAT) para identificação de micobactérias tuberculosas e avaliação de resistência a medicamentos devem ser solicitados em todas as amostras de teste, além dos pedidos tradicionais de esfregaço e cultura de tuberculose.
  • Navegação de recursos para radiografias de tórax, especialmente para pacientes que atendem a determinados critérios
  • Coordenação de revisão de filmes, laudos clínicos e laboratoriais pelo consultor médico junto ao CDPHE
  • Gestão de casos de TB com supervisão do CDPHE
  • Gerenciamento dos requisitos de isolamento para o paciente
  • Tratamento para pessoas com ativo TB doença usando terapia de observação direta (DOT)
• Realização de investigação de contato
  • Realizar investigações de contato para identificar contatos próximos de um caso de TB
  • Rastreie e trate os contatos com alto risco de desenvolver tuberculose e aqueles com infecção latente por tuberculose. Os medicamentos podem ser fornecidos a indivíduos sem seguro ou com seguro insuficiente.
• Triagem de TB para certos imigrantes e refugiados ("Classe A ou B TB")
  • Refugiados, asilados e certos imigrantes são testados para tuberculose antes de deixar seu país de origem. Aqueles que foram identificados como necessitando de triagem adicional na chegada aos EUA serão identificados pelo Programa Estadual de TB e encaminhados à saúde pública local para acompanhamento. O departamento de saúde local entrará em contato com esses indivíduos e fornecerá triagem e tratamento abrangentes, se necessário.
• Testes direcionados para TB e tratamento de infecções por TB
  • Consulta com profissionais de saúde da área, estabelecimentos de saúde, profissionais de saúde ocupacional, especialistas em prevenção de infecções, profissionais de saúde estudantis, estabelecimentos correcionais e abrigos com o objetivo de identificar e rastrear qualquer pessoa em risco de infecção por TB.
  • Coordenação com provedores comunitários, oferecendo recomendações de tratamento para qualquer pessoa que tenha infecção por TB.
  • Apoiar os profissionais de saúde e unidades de saúde no desenvolvimento e manutenção de protocolos de controle de infecção por tuberculose para seus profissionais de saúde

Veja a apresentação de novos truques para uma doença antiga para provedores

Informações Adicionais do CDC

• Diagnóstico e teste de TB
• Provedores de Cuidados de Saúde e Materiais do Programa de TB por Tópico