Informações sobre benefícios

Perguntas Frequentes:

1. Você pode explicar o plano obrigatório 401a?

   • Todos os funcionários elegíveis ao benefício são inscritos no plano 401a obrigatório no momento da contratação.
   • As contribuições obrigatórias dos funcionários são as seguintes: 5% para os anos 0-5 do plano; 7% para os anos 6-10 no plano; 8% para anos 10+ no plano.
   • Essas contribuições obrigatórias não podem ser ajustadas, mas você pode contribuir mais com os outros planos disponíveis, como um 401(a) voluntário após impostos ou um 457(b) antes dos impostos ou conta Roth. Para se inscrever nesses planos, preencha os formulários eleitorais online disponíveis no site 401 (a) e 457 (b) Páginas.

2. Todos na minha família se qualificam para o benefício Lifestyle Education?

   Sim, todos os membros da família inscritos em um plano médico recebem o crédito de educação de estilo de vida de $ 500 por ano.* Clique aqui para obter mais informações sobre o Programa de Educação de Estilo de Vida.

   *Sujeito à franquia para inscritos no Plano de Saúde de Alta Franquia.

3. Onde encontro meus cartões de seguro?

   • MEDICAL
     Clique aqui: account.meritain.com/Portal/Registration
     (Você precisará do seu número de identificação de membro e do Grupo # 17498 para registrar sua conta. Envie um e-mail para equipe de benefícios para solicitar seu número de identificação de membro.)
   • DENTAL
     Clique aqui: www.deltadentalco.com/members.html

4. Não recebi meu cartão VSP ID.

   VSP não fornece cartões de identificação; você pode verificar a elegibilidade fornecendo seu número de seguro social e DOB ao seu provedor. Seu ID de membro é o seu número de seguro social.

5. O que é considerado um evento de qualificação para mudanças de status de benefício?

   O IRS define o que é um evento de qualificação para mudanças de status de benefício. Os exemplos incluem: Casamento, Divórcio, Nascimento, Adoção, Dependente ganha cobertura por meio de um novo emprego, Dependente perde cobertura devido à rescisão do contrato de trabalho, Inscrição aberta do cônjuge, etc.

   Devido a esses regulamentos do IRS, você tem apenas 31 dias a partir da data da alteração para preencher o Formulário de Alteração de Status do Benefício e enviar a documentação necessária.

6. Se eu tiver um bebê, eles serão cobertos automaticamente pelos meus benefícios?

   Seu bebê NÃO é adicionado automaticamente à sua cobertura. Você precisará preencher o formulário de Mudança de Status de Benefício dentro de 31 dias a partir da data de nascimento do bebê de acordo com os regulamentos do IRS para que possamos adicionar seu bebê ao seu seguro.

   Não precisamos do CPF do bebê para adicioná-lo à cobertura, que pode ser fornecido à equipe de Benefícios de RH posteriormente após o recebimento.

7. Quando é o Inscrições Abertas?

   As inscrições abertas serão realizadas anualmente no outono. A Inscrição Aberta é necessária todos os anos para que você continue seus benefícios no ano seguinte do plano.

8. Qual é o nosso benefício Colorado in Motion (para Fisioterapia)?

   Para aqueles no plano Choice ou Standard PPO, as primeiras 8 visitas do ano civil são gratuitas, então é um copagamento de US$ 25 por visita para as visitas subsequentes.*

   *Sujeito à franquia para inscritos no Plano de Saúde de Alta Franquia.

9. O que significa “rede aberta” no que se refere ao nosso benefício de Aconselhamento de Saúde Comportamental?

   • Open-Network significa que seu provedor não precisa aceitar o seguro Aetna/Meritain.
   • É um copagamento de US$ 25 se o provedor estiver dentro ou fora da rede para aqueles no plano Choice ou Standard PPO.*
   • Se o provedor não aceitar Aetna/Meritain, ele poderá ou não cobrar o seguro diretamente. Caso contrário, você precisará pagar integralmente, obter um recibo detalhado com um código de diagnóstico do provedor e enviar sua solicitação à Meritain para reembolso no portal do membro. As instruções sobre como enviar uma reclamação podem ser encontrados aqui.

   *Sujeito à franquia para inscritos no Plano de Saúde Alta Franquia

10. O que significa “rede aberta” no que se refere ao nosso benefício de Atendimento Urgente?

    • Open-Network significa que seu provedor não precisa aceitar o seguro Aetna/Meritain.
    • É um copagamento de US$ 50 se o provedor estiver dentro ou fora da rede para aqueles no plano Choice ou Standard PPO.*
    • Se o provedor não aceitar Aetna/Meritain, ele poderá ou não cobrar o seguro diretamente. Caso contrário, você precisará pagar integralmente, obter um recibo detalhado com um código de diagnóstico do provedor e enviar sua solicitação à Meritain para reembolso no portal do membro. As instruções sobre como enviar uma reclamação podem ser encontrados aqui.

    *Sujeito à franquia para inscritos no Plano de Saúde Alta Franquia

11. O que significa “rede aberta” no que se refere ao nosso benefício de pronto-socorro?

    • Open-Network significa que seu provedor não precisa aceitar o seguro Aetna/Meritain.
    • É um copagamento de US$ 200 se o provedor estiver dentro ou fora da rede para aqueles no plano Choice ou Standard PPO.*
    • Se o provedor não aceitar Aetna/Meritain, ele poderá ou não cobrar o seguro diretamente. Caso contrário, você precisará pagar integralmente, obter um recibo detalhado com um código de diagnóstico do provedor e enviar sua solicitação à Meritain para reembolso no portal do membro. As instruções sobre como enviar uma reclamação podem ser encontrados aqui.

    *Sujeito à franquia para inscritos no Plano de Saúde Alta Franquia

12. Meus filhos precisam estar matriculados em odontologia para utilizar o programa Right Start for Kids (RS4K) (onde a higiene bucal é coberta em 100% até os 12 anos de idade, exceto ortodontia)?

    Sim, você deve inscrever seus filhos na cobertura odontológica para se qualificar para este benefício.

13. Como novo contratado, quando meus benefícios entram em vigor?

    Se contratado entre os dias 1 e 15 do mês, seus benefícios começam no dia 1 do próximo mês completo. Se contratado entre os dias 16 e 31 do mês, seus benefícios começam no 1º dia do segundo mês completo.

    **Por exemplo, se a data de contratação for 1/3, seus benefícios começarão em 2/1. Se sua data de início fosse 1/16, seus benefícios começariam em 3/1.

14. Quando eu rescindir meu contrato de trabalho, quando meus benefícios terminam?

    No último dia do mês em que termina o emprego.

    **Por exemplo, se a data de rescisão for 3/31, seus benefícios terminarão em 3/31. Se seu último dia de trabalho fosse em 4/1, seus benefícios terminariam em 4/30.

15. Quando posso usar licença clínica?

    • Você deve estar inscrito no plano médico do condado.
    • Isso pode ser usado para qualquer consulta para você (não para seu cônjuge ou filhos) na clínica (mesmo para massagens) e/ou eventos patrocinados pelo condado de Larimer, como exames biométricos, clínicas de vacina contra gripe, mamografias, etc.

16. Posso usar licença médica para uma Massagem ou Acupuntura?

    • Você deve estar inscrito no plano médico do condado.
    • Sim, como massagens e acupuntura são cobertas pelo nosso plano médico, o afastamento do trabalho pode ser usado como licença médica.

17. Qual é o código de acesso à aplicação Healthcare Bluebook?

    Código de acesso: larímero

18. Fui cobrado um copagamento por uma visita de cuidados preventivos. O que eu faço agora?

    Por favor, e-mail a equipe de benefícios para nos informar e analisaremos sua reclamação.

19. Onde posso encontrar informações de contato do fornecedor e números de apólice?

    Clique aqui para ser direcionado para nossa lista de fornecedores.

20. Posso participar de qualquer orientação de benefícios para uma atualização?

    Os vídeos de orientação sobre benefícios podem ser visualizados on-line conforme sua conveniência, por meio da plataforma Absorb. E-mail a equipe de benefícios para ser matriculado.

21. Preciso me inscrever no Medicare quando completar 65 anos?

    O Condado não exige que você abandone nossa cobertura médica quando completar 65 anos. Para obter mais informações sobre o Medicare, entre em contato com a Trozan Insurance Agency em 970-224-5500

Departamento de Recursos Humanos

HORAS: Segunda a sexta, 8h00 às 4h30

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