O que é PRD?
A depressão e a ansiedade relacionadas à gravidez ocorrem durante a gravidez ou após o parto, inclusive após uma perda de gravidez. Os sintomas podem se apresentar a qualquer momento durante a gravidez e até um ano após o parto.
1 em cada 7 mulheres sofre de depressão e ansiedade relacionadas à gravidez, tornando-se a complicação mais comum da gravidez.
Pais de todas as culturas, idades, níveis de renda e raças podem experimentar depressão e ansiedade relacionadas à gravidez. As mulheres são mais freqüentemente afetadas, mas também pode afetar pais, parceiros e familiares próximos.
Os sintomas podem começar a qualquer momento durante a gravidez ou no primeiro ano após o parto. Eles diferem para todos e podem incluir o
A seguir:
- Sentimentos de raiva ou irritabilidade
- Falta de interesse pelo bebê
- Perda de apetite e problemas para dormir
- choro e tristeza
- Sentimentos de culpa, vergonha ou desesperança
- Perda de interesse, alegria ou prazer em coisas que você costumava gostar
- Possíveis pensamentos de prejudicar o bebê ou a si mesmo
Como é diferente do “baby blues”?
No início, a depressão e a ansiedade relacionadas à gravidez podem parecer o “baby blues” porque compartilham sintomas semelhantes, como preocupação, choro e fadiga. A diferença é que com o “baby blues” os sentimentos são um tanto brandos, duram uma ou duas semanas e desaparecem por conta própria.
- História pessoal ou familiar de depressão/ansiedade
- Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM ou TPM)
- Apoio inadequado para cuidar do bebê
- Problemas de cuidado infantil e intenção de retornar ao trabalho
- Estresse financeiro
- Estresse conjugal/relacional
- Complicações na gravidez, parto ou amamentação
- Grande evento de vida recente: perda, mudança de casa, perda de emprego
- mães de múltiplos
- Mãe de bebês na UTIN
- tratamento de infertilidade
- Uma história de trauma e/ou abuso
- Gravidez indesejada ou uma atitude negativa em relação à gravidez
- Privação de sono
- Aborto ou perda infantil
- Gravidez substituta/adoção ou gravidez na adolescência
Tratamento da Depressão e Ansiedade Relacionadas à Gravidez: Modelo Integrado de Suporte
Idealmente, uma abordagem de equipe deve ser adotada ao tratar mulheres com PRD, incluindo: profissionais de saúde e psiquiátricos, farmacêuticos, serviços psicológicos e redes de apoio social.
Tratamento não farmacológico
As terapias cognitivo-comportamentais são a escolha de primeira linha para o tratamento da depressão leve a moderada relacionada à gravidez e do TAG perinatal.
No entanto, em casos moderados a graves, o tratamento farmacológico deve ser considerado
- O tratamento da depressão e ansiedade leve a moderada relacionada à gravidez pode incluir terapias psicológicas e comportamentais (aconselhamento individual ou em grupo)
- psicoterapia interpessoal (IPT),
- e IPT assistido por parceiros
Tratamento Adicional:
Apoio social e de parceiros. Os tipos de apoio social incluem emocional, prático, informativo e de pares.
Tratamento Farmacológico
Para pacientes com sintomas mais graves e aqueles que não respondem à terapia não farmacológica, a terapia medicamentosa pode ser apropriada.