Projeto de compartilhamento de dados do Condado de Larimer financiado por subsídios visa levar ajuda de saúde mental mais rapidamente para pessoas em crise

O projeto Larimer Integrated Network of Care, ou LINC, tem potencial para mudar fundamentalmente a maneira como os profissionais de vários sistemas colaboram para apoiar aqueles em crise

Geralmente, há dois tipos de pessoas no mundo: aquelas que adormecem ao ouvir falar de dados e aquelas que não conseguem conter a excitação. Esta história sobre números pode deixar os contribuintes do Condado de Larimer na ponta dos assentos.

Estamos trabalhando na construção de um sistema para compartilhar apenas informações essenciais entre indivíduos altamente examinados que respondem a emergências relacionadas à saúde mental no Condado de Larimer.

Os objetivos são aliviar mais rapidamente as crises de saúde comportamental, apoiando as pessoas no momento e conectando-as com sua rede de apoio – pense em familiares, amigos, gerentes de caso ou terapeutas.

“Vamos levá-los a uma pessoa em quem eles confiam, já conhecem ou com quem já estão envolvidos”, disse o Cabo Steve Fay, do Gabinete do Xerife do Condado de Larimer, um membro da equipe do projeto de compartilhamento de dados.

Chamado de Rede Integrada de Cuidados de Larimer, ou LINC, o projeto está em fase inicial, em março de 2025, mas tem potencial para mudar fundamentalmente a forma como profissionais de diversos sistemas colaboram para apoiar pessoas em crise. O trabalho é financiado, em parte, por um fundo de Serviços de Saúde Comportamental do Condado de Larimer, financiado com recursos fiscais. Subvenção do Fundo de Impacto.

Ele nasceu de um processo que identifica pontos-chave dentro do sistema de justiça criminal onde pessoas com transtornos mentais e de uso de substâncias podem ser interceptadas e vinculadas a serviços, prevenindo maior envolvimento no sistema, chamado Mapeamento de Interceptação Sequencial. É uma abordagem ganha-ganha que visa dar suporte a indivíduos e, em última análise, economizar dinheiro dos contribuintes. 

A equipe do projeto de compartilhamento de dados é composta por funcionários dos departamentos de Community Justice Alternatives and Human Services do Condado de Larimer, do Gabinete do Xerife do Condado de Larimer e do provedor de saúde comportamental sem fins lucrativos de longa data SummitStone Health Partners. Um consultor está trabalhando com a equipe para identificar leis e políticas relevantes de compartilhamento de dados e privacidade, determinar quais dados são necessários para dar suporte à coordenação de cuidados de crise e selecionar apenas o número mínimo de funções que precisariam acessar o banco de dados. 

Compartilhar dados entre diferentes agências pode ser desafiador. O tribunal, a saúde comportamental, os serviços de emergência e os sistemas de aplicação da lei têm diferentes leis e requisitos de conformidade relacionados à privacidade de dados e à divulgação de informações.

Na ausência de um sistema de dados em tempo real, socorristas e profissionais de saúde comportamental se reúnem para discutir e colaborar em torno do cuidado. Tempo e recursos limitados exigem foco em indivíduos que têm impacto frequente em recursos comunitários, como equipes médicas e de bombeiros, salas de emergência ou a prisão, ao vivenciar uma crise de saúde mental.

Se os socorristas puderem consultar o histórico de uma pessoa — em vez de tentar descobrir de alguém que pode não conseguir falar durante uma crise — eles poderão economizar tempo, evitar falhas no atendimento e oferecer melhores resultados para as pessoas necessitadas.

“Indivíduos têm mais probabilidade de se tornarem membros produtivos da sociedade, se sentirem melhor e funcionarem de forma mais eficaz quando aderem ao seu plano de tratamento”, disse Derik Stalls, analista sênior de negócios da Community Justice Alternatives. “Mudar constantemente de tratamento ou começar do zero pode levar à confusão, contratempos e agravamento dos sintomas, atrasando a recuperação e dificultando o progresso a longo prazo.”

Se for difícil entender como isso funcionaria, pense desta forma: consultórios médicos usam sistemas para compartilhar informações sobre pacientes para que possam fornecer um atendimento melhor e mais informado. Isso é semelhante, em nível local.

Por que isso importa? Vamos analisar um cenário.

Imagine: você é membro de uma equipe de saúde mental de colaboradores.

Alguém ligou para o 911 porque está preocupado com um homem perto de um supermercado no Condado de Larimer. Ele está gritando com veículos e cambaleando para dentro e para fora do trânsito, colocando a si mesmo e aos outros em risco. O autor da chamada acha que ele pode estar ferido, mas não tem certeza.

No local, você e os outros socorristas convencem o homem a se mudar para um local mais seguro. Fica claro que ele está passando por uma crise de saúde comportamental. 

Sua equipe de ajuda, composta por um clínico licenciado e um policial do Gabinete do Xerife do Condado de Larimer, fica com o homem para apoiá-lo enquanto os outros retornam ao serviço para poderem responder a outras chamadas de emergência.

Você encontra o homem onde ele está. Use o treinamento para acalmar a situação. E trabalhe com ele para descobrir o que está acontecendo e o que ele precisa para navegar nesta crise. Leva várias horas para fazer isso corretamente, incluindo juntar um histórico de saúde comportamental da melhor forma possível.

A decisão é tomada para transportá-lo para a unidade de tratamento intensivo no campus de Longview, uma unidade apoiada pelo contribuinte para qualquer pessoa, de qualquer idade, passando por uma crise de saúde comportamental. Levará dias para a equipe de atendimento estabilizá-lo, e ele começará mais um processo de conhecer um terapeuta, compartilhar sua história e ser tratado.

O que você e os outros socorristas não sabiam era isto: O homem tem 45 anos. Ele tem um bom emprego, três filhos e é dono de sua casa. Ele estava, no entanto, no tribunal finalizando um divórcio que provavelmente causou esta resposta traumática atual.

Quando ele toma seus medicamentos e se encontra regularmente com profissionais de saúde comportamental, ele está, por todos os relatos, vivendo uma vida saudável. Sem eles, ele sofre de psicose que já motivou mais de uma dúzia de ligações para o 911 e cinco visitas ao pronto-socorro até agora neste ano. A doença mental, afinal, não discrimina. 

Agora imagine isso: você foi, em vez disso, capaz de pesquisar o nome dele em um sistema seguro, ver esse histórico e ligar imediatamente para o terapeuta dele, que conhece os medicamentos e cuidados de que ele precisa. Esse é um resultado melhor para o homem e para os contribuintes do Condado de Larimer.

Da teoria à prática 

Como parte deste projeto, o Condado de Larimer olhou por todo o país para encontrar exemplos daqueles que fizeram isso bem. Neste caso, a equipe do Condado de Johnson, Kansas, estava entre os destaques.

Jessica Murphy é vice-diretora de divisão da divisão de Serviços de Emergência do Johnson County Mental Health Center. Agências e municípios na área compartilham dados há quase duas décadas e têm exemplos concretos de como esse trabalho de bastidores beneficia sua comunidade. 

Como parte de seu sistema coletivo, os provedores de tratamento são conectados a outros provedores de tratamento para melhorar a coordenação do cuidado. Por outro lado, os co-respondentes e certos funcionários têm acesso ao sistema de gerenciamento de registros do departamento de polícia. Esta é outra camada que permite que o pessoal tenha uma "visão panorâmica" do que está acontecendo na vida de alguém, para que eles possam conectar as peças do quebra-cabeça mais rapidamente, disse ela.

Murphy se lembra de uma época em que uma família pegou carona para o aeroporto. Sem que eles soubessem, o motorista tinha um mandado de prisão contra eles. A polícia parou o veículo, mas o motorista acelerou — a família ainda estava a reboque. No final das contas, o motorista foi preso depois de levar a família ao seu destino ilesa. Mas foi um evento traumático.

Os profissionais de saúde comportamental viram a chamada para o 911 no sistema e entraram em contato para oferecer apoio – uma surpresa agradável e apreciada pelos familiares.

“É alguém ligando para dizer: 'Esse é um evento assustador. Como você está? Como está seu sono?”

“Isso realmente leva o policiamento comunitário ao próximo nível”, disse Murphy. 

A equipe do Condado de Johnson respondeu a perguntas e preocupações sobre privacidade e garantiu às pessoas que aqueles que usam o sistema passam por verificações rigorosas e são vinculados a inúmeras leis e padrões de privacidade. O grupo de compartilhamento de dados do Condado de Larimer leva essas preocupações a sério e está comprometido em construir um sistema altamente monitorado com o potencial de melhorar o Condado de Larimer.

“Vejo isso como uma chance de ter um impacto sério no estado do atendimento de crise em nossa região”, disse o Cpl. Fay. Muitas vezes, ele viu situações em que uma pessoa já está recebendo atendimento de saúde comportamental, mas essa informação não é repassada aos socorristas, ao seu provedor de cuidados – ou a ambos.

Os contribuintes deveriam se orgulhar de si mesmos por apoiar a saúde comportamental, disse Fay, e, especificamente, um trabalho inovador como esse que evita que as pessoas passem despercebidas.

“Ter essa origem popular é impressionante. Vejo o Condado de Larimer, nossa comunidade, tendo um papel de liderança significativo em como isso é abordado em todo o país.”